♪自立援助協会スタッフブログ♪

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こんばんは、再度TSU氏です。

Ｔ利用者さんに施術者Ｔ(・_・)

タイミングといいイニシャルといい、その内容がSUZU主任と見事に被ったので改めて言っておきます。

………私のとは別件です、あしからず(^_^)

まっ深い意味は無いですが、一応(^-^)

  

先日治療後にT主任から「実感は？」と尋ねられ、その時は簡単に返事をしたのですが改めて考えてしまいました。
その数日後、M主任が利用者さんの施術で実感された事を話されて、『実感』の大きさを感じました。
納得のいく施術ができてないと得られないんでしょう…相手の言葉を鵜呑みにするのではなく、自分で感じ取られるようにありたいです。SUGI
  

こんばんは、TSU氏です。

先日、Ｔ利用者さんより施術見学の申し入れが…

興味をもって頂いたケアマネさんなどからの施術見学はちょくちょく依頼はあるのでそれ自体は大した事じゃ無いんですが、今回は通所リハの副施設長さんも同席との事(・o・)

聞けば、Ｔ利用者さんが施術後の状態が比較的良いとケアマネさんに伝えてくれたらしく、それなら通所リハと包括的に提携してはどうかとの運びとなったようです(^_^)

私が勉強に伺いたいくらいなのに滅相も無いことですが、せっかくの申し入れを断る訳にはいきません(^。^;)

現在の主訴を中心に、それに関連する症状や問題点、特に位置覚や圧覚など深部感覚のエラーなどによる姿勢バランスの変化や動作パターンの異常など私なりの目線で組み立てたアプローチの狙いとその予測、ここ数ヶ月の変化などＴ利用者さんにもなるだけ解り易い様に言葉を選びつつ説明させて頂きました(^-^)

幸いにも私の説明を元に施設ならではのアプローチを提案して頂いたり、実に内容の濃い充実したお話をさせて頂きましたo(^-^)o

また私の方からの施設見学も快諾して頂き、これからさらに連携を深めたいとも言って頂きました(^O^)

Ｔ利用者さんから戴いたせっかくの機会。今はまだ小さな輪かもしれませんが、もっともっと大きな輪、垣根を超えた包括的なサポートの大切さを改めて感じた一日でした♪

そのためにも、もっともっと視野を広げて勉強しなきゃ…ですp(´⌒｀q)
  

本日、利用者Ｔさんのカンファレンスに参加させて頂きました。
脳梗塞後遺症、左片麻痺。左肘関節伸展-20°左膝関節（反張膝）の状態です。
今回のカンファレンスは、色々事情があり、気合を入れて望んだのですが・・・。

拍子抜け？まあいいか・・・

計画表の中に、必要とする筋力強化（反張膝改善）が組み込まれてなかったので
意見させて頂き、計画に組み込んでもらうようにしました。

Ｔさんからの要望もあり、通所リハ時に左上肢（手指）のアプローチを増やしてほしいと
言われてましたが、中々難しいと返答が・・・。

じゃ、弊社が下肢を重点的に、通所リハでは上肢を重点的に行えば？と
発言させて頂き、実際にやってみる事になり、Ｔさんも喜んでるようでした。

利用者の要望には、できるだけ答える。そのためには連携！！！
それが実現できそうなので良かった。

ＰＴの方とも終わって話をして、今度リハ現場を見学させて頂く事に。
Ｔ施術者も同行できるように、スケジュール調整を行う予定です。

現場見学の報告は、その日の終礼で・・・。

相談員　suzu



  

年末も20日を過ぎるととたんして忙しくなります。
もう大掃除は済みましたか？
掃除をするにもエコな方法があるようで、我家で行っているのが
重曹を使った方法です。
水道の蛇口など重曹をつけて磨くと、くすみが取れて光沢が出てきます。
トイレも便器全体にふりかけて酢を少し垂らしてトイレットペーパーを乗せて10分！！！
後は流すだけ。
ブラシでこするとさらにスッキリなります。
換気扇は、大さじ2杯の重曹に500ｍｌのぬるま湯を混ぜてスプレーしてふき取るだけ！！
フィルターは重曹水につけて磨くとピカピカになります。
他にもカーペットにも重曹を軽くまいて掃除機で吸い取るだけ。
食器のくすみも重曹でキレイになります。
重曹は、食料として口に入れても大丈夫なものなので、小さい子供のいる
家庭でも安心して使えますよ！

施術者　tana
  

土曜日に 会社 の 忘年会が有り 今回は、宮崎、都城 との　合同で 行いました (広島組は、雪の 為 キャンセルに… 残念)


忘年会の 前に『研修』をと 都城の会社 から 希望が有り M主任が利用者さんの『観察力』について 研修を されていました


私も仕事の 合間 参加させてもらいました


すると 「Hさん ○○ さん の 事を 説明 してください」…


いきなりで 緊張で 頭の中が真っ白 …


シドロモドロ ながら なんとか 説明しました



説明に 対し アドバイスを M主任に していただきました


ちなみに 利用者さんの 傷病名は、アルツハイマー病 てんかん 骨粗鬆症 発語なし 長期臥床…


良く出来たかどうか 分かりませんが 日頃から 主任方々 の アドバイス や 指導 また 相談員の方々の 事前の 聞き取り調査の　お陰 だと思います


これからも 観察力を磨き利用者さん の 利益になるよに 勤めたいと思います。


(あ〜忘年会 盛り上がりましたょ〜)


施術者harad でした。
  

今日 伺った利用者さんは 変形性膝関節症の方で 自宅内を 杖でも歩行が難しく 四つん這いで移動しなければならない程 不便な生活をされている方です。
地道に 介助しながら 立位訓練を 行いました。

今まで 台所で 何かを行う時 椅子に腰掛けてないと できなかったのが 最近は 片手をついていれば しばらくの間 立っていられる事が できるようになったそうです。

その背景には 私が施術に伺う時間以外にも 室内の手すりや お風呂に入った時に 湯舟の中で 立位訓練を頑張っていたそうです。
日々の積み重ねてきた努力が もたらした結果だと思います。

施術時間以外の日常生活の中に いかに体を動かす時間を取り入れてもらう事ができるか？

しっかりと的確なアドバイスができるように 努力していきたいです。

施術者 toshi
  

気温の下降とともに背中が丸くなりつつあるゆきです。
これぞ12月！という寒さが、とうとうやってきましたね～。
先週から低空飛行～の私ですが、どうもこういう時は事象としても良くないことが起きるようで、そのほとんどが車に行っちゃいます。
きっと「そっちは間違っているよ」とか見えないゲンコツで来ると思うのですが…。
そんなわけで、数日私の車が変わっていると思います。

昨日のニュースで「褒める」ことがテーマのコーナーがありました。
他人を褒めることはなかなか難しいことですが、自分を褒めるのもこれまた難しい。
でも、その効能は抜群！というのもわかってはいます。
まずは、自分をこっそり褒めてみようかなあ。  

ここ数日で、またさらに冷え込みが厳しくなりました。大雪に見舞われた地方の皆さんも難儀されてますね。
この冷え込みに堪らず自宅用の灯油を購入。今シーズン初のストーブ点火となりました。

訪問先でも暖房を入れられていることが多くなりました。
ここで気をつけたいのが特にストーブやファンヒーター等を使用されている場合の換気。
ずっと部屋の中に居ると室内空気の状態の悪さに気づきにくいものです。外部から入室した者が室温・湿度・要換気などに気づいて進言その他していきたいですね。

施術者shi

  

抗重力筋とは、地球の重力に対して姿勢を保持するために常時緊張を余儀なくされる筋肉です(ex.脊柱起立筋＋腹筋群など)


寝たきりの方はこの筋が働かず、筋力が弱まり、さらに寝たきりが進行するという負のスパイラルに落ち入りやすい。


先日まで、僕は担当している寝たきりの利用者さんをオムツの交換や褥そう予防など介護の利便性だけを考えてROMの拡大に一生懸命になっていました。


けれど座位保持を施術にいれてから笑わなかった利用者さんがとても素敵な笑顔になりました〓


やっぱり寝たきりのままの施術と座位の施術では寝たきりの利用者さんのモチベーションや筋力に大きく差がでると思います。


寒くなり利用者さんも布団が手放せなくなってきましたが、僕はこれから利用者さん自身の為にも積極的に座位をとってもらうように一緒に頑張ります〓


…ちなみに、寝たきりの方が座位になると顔面の抗重力筋の上眼瞼挙筋や頬筋が働くので笑顔が作りやすいんだそうですよ(≧▽≦)ゞ

施術者masumi
  

昨日、訪問看護の実習と言いましょうか、現場に同席させていただきました。
患者さんやそのご家族、それを取りまく環境、家庭環境、ドクターとの連携・・・
一言では言えないズッシリとした事柄があり、とても深い一日を過ごしました。
自分たちがこれから立ち上げようとしている事がどれだけ重要なのか・・・
不安も大きいが、他のスタッフと力を合わせやって行こうと思う日でした。
ご協力いただいたステーションの皆さまお忙しい中有難うございました。

相談員・やま  

京都の龍谷大学図書館に所蔵している『混一キョウ理歴代国都之図』です
一四０ニ年に朝鮮で作成されたものです
この地図の特徴は日本列島が九州を軸にして南北が逆になっています
これは古代中国の日本観が投影された結果と見れますね
この地図を使うと伊都国から先の投馬国とは……
　　　　　Ｄ
  

早いもので今年もあと2週間余りとなりました。こんな寒い日はなぜか…。霧島下ろしの肌を刺すような冷たさと遠い昔の故郷の風景を思い出します。
施術者oza
  

土曜日に健康診断を受けて来ました、血圧、血糖値など異状無しだったのですが結果ぎりぎりメタボでした
運動は、続けていたのですが、食生活がいけなかったのだと思います
鬼に笑われるかもしれないですが、毎年同じで来年の目標が決まりました・・・
  

A：athetosis…四肢末端のゆっくりした、くねるような運動

B：ballism…四肢を投げ出すような突然の粗大な運動

C：chorea…不規則で早い、顔面、四肢の無目的な運動

D：dystonia…ある姿勢や表情を緊張して持続・変化させるような運動

E：essential tremor…手、足、首のふるえるような反復性・規則性の運動


（脳卒中最前線）
  

こんばんは、TSU氏です。

先日、とある施設に再入所されたＨさん。
肺に悪性腫瘍が見つかり入退院して後再入所。
脳梗塞の既往歴、またその他にも廃用性とみられる筋萎縮などか進み、各関節に可動域制限、問いかけにも多少答えられる程度と、かなり重篤な利用者さんです。

伺った際にふとポジショニングに利用しているクッションの使い方に何かアドバイスが出来ればと思いスタッフに声を。

「すいません、この…」
「みんなぁ！集合〜!!」
なんとエントランスに１人を残して他の３人がササッと集まってメモを片手に整列!!

ビックリしましたね〜(・o・)

「いや、そんなに大した事でも無いんですけど…」

「いえ、大切な事ですので!!」

確かに、Ｈさんの事を考えれば大切な事なのですが、その反応に素直に驚き、自分の言った言葉に恥ずかしささえ覚えました。スタッフの利用者に対する気迫というか情熱がストレートに伝わってきます。

いくつか注意点を紹介したあとアプローチに入るのですが、頭部の右方向への回旋がかなり改善されています。
以前、声掛けは『積極的に答えのあるものを』とお願いしてました。おそらく徹底してくれてたのでしょう。
回旋方向が入口方面なので(^w^)

今回は逆（壁）方向からの声掛けもお願いしました。

それにしても、ここの利用者さんは皆さん笑顔。

スタッフのその想い、Ｈさんも感じているだろう事をひしと感じ、明日からも一緒に同じ時間を大切に過ごしていきたいと思います。

  

昨日、青島太平洋マラソンに半強制？出場してきました。
初の青太！どきどき半分後は倒れそう～。こんな感じで望みました。
何故か？
大会2日前、熱がでてしまって、病み上がりでの挑戦だったからです。
何かあったら、救護班に助けてもらえばいいか！ぐらいの気持ちで走りました。
練習もまともにできなかったので、ヤバいとは思ってたのですが
案の定、10キロ地点ぐらいで、右膝に痛みがピリピリと出てきたのです。
痛みがおさまったり、出たりと繰り返してると、13キロ地点で、常に痛みがある状態に。
それからというと、走れなく歩きっぱなし！マメもでき、痛みをこらえながら、ゴールを目指しました。
結果は・・・社長より1時間も遅いタイム。
それでも、完走できたことに満足（歩きましたが・・・）

来年もあるのかな？今から準備してれば大丈夫かな？
今度は、T主任・M君も誘ってみよう！
でもしばらくは、治療に専念だな！！！

  

昔、白い毛並みの猫と暮らしていた。
丸めた背中に暖かい光が当たり、ぽかぽかと日向ぼっこをしている猫がいる。
長いしっぽを、ゆっくり動かしながら、何を考えているのかな・・・
その短い毛並みは真っ白で艶々している。
彼女は細めた目で遠くを見ている。
スレンダーな柔らかでなめらかなその姿は、とても美しく、
惚れ惚れとして、じっと見とれてします。
しばらく見つめていると、ふと目が合った。
彼女は小さく、”ニャ”と鳴いた・・・（続く）

施術者　tana
  

先週 健康診断に行ってきました。 結果は、良好…


仕事に、戻り ました。


時間の変更を してもらってたので 朝イチで 伺う 利用者さん 宅に お昼前に伺うと…


「どうしたの？ 体の調子が悪かったの？」と どうやら 勘違いされたようで 　説明し 施術に…


終了後…「ちょっと待って 何も食べて無いでしょう？」… サンドイッチとお茶をいただきました。


その 気持ち　が　嬉しいく　ありがたく思いました。


ただ　心配を掛けたのも事実 すみませんでした。

施術者harad でした。
  

「おまけ」っていいですね。お茶などに付いてるとちょっとした幸せ♪最近のヒットはジャンボ宝くじを買った時にストラップをもらったことです(*⌒▽⌒*)　 SUGI